Por Enrique De Guindos
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29 oct, 2024
Diferencias entre Protusión y Hernia 1. Protusión: Imagina un disco intervertebral como una almohadilla con una cubierta externa fuerte y un centro más blando. En la protusión, el centro blando del disco empuja hacia afuera, pero sin romper la cubierta exterior. El disco se "deforma" y sobresale un poco, pero sin llegar a romperse. Es como si el disco estuviera "abultado". Síntomas: Puede o no causar dolor. Si presiona un nervio, puede haber dolor o adormecimiento en la zona afectada. Gravedad: Es menos grave que una hernia porque no hay ruptura del disco. 2. Hernia: En una hernia, el centro blando del disco rompe la cubierta exterior y se desplaza fuera del disco. Esta ruptura permite que el contenido del disco salga, lo que puede presionar nervios cercanos. Síntomas: Al ser más grave, es más común que cause dolor intenso, adormecimiento o debilidad en brazos o piernas (dependiendo de la zona afectada). Gravedad: Es más severa que la protusión y suele necesitar más tratamiento. Resumen rápido: Protusión: El disco está abultado pero sin romperse. Hernia: El disco está roto y su contenido se desplaza hacia afuera. Ambas condiciones pueden causar molestias, pero la hernia es generalmente más dolorosa y complicada. La fisioterapia ofrece diversas soluciones tanto para la protusión como para la hernia de disco. Los objetivos son reducir el dolor, mejorar la movilidad y fortalecer la musculatura para evitar que el problema empeore. Aquí te explico algunas de las técnicas y métodos que se utilizan en fisioterapia para estos casos: 1. Ejercicios de fortalecimiento: Los fisioterapeutas diseñan ejercicios específicos para fortalecer la musculatura profunda de la espalda y el abdomen, como el core, que ayuda a estabilizar la columna vertebral. El fortalecimiento de los músculos alrededor de la columna reduce la presión sobre el disco afectado. 2. Estiramientos: Se recomiendan estiramientos suaves para mejorar la flexibilidad de la espalda y reducir la tensión muscular. Estirar los isquiotibiales y los glúteos también ayuda, ya que estos músculos tienden a acortarse cuando hay dolor en la zona lumbar. 3. Terapias manuales: Los fisioterapeutas usan técnicas como movilización articular, masajes terapéuticos y manipulaciones suaves para aliviar el dolor, reducir la tensión muscular y mejorar la circulación en la zona afectada. Estas técnicas ayudan a reducir la presión sobre los nervios y a mejorar la postura. 4. Método McKenzie: Este método es una técnica específica para tratar problemas de discos intervertebrales, especialmente en la región lumbar. Se basa en ejercicios y posiciones que ayudan a “recolocar” el disco y a reducir los síntomas. La idea es enseñar al paciente a controlar sus síntomas y a prevenir futuros episodios de dolor. 5. Electroterapia: Herramientas como el TENS (estimulación eléctrica nerviosa transcutánea) ayudan a aliviar el dolor temporalmente. También se utilizan técnicas de ultrasonido y radiofrecuencia para reducir la inflamación y mejorar el proceso de cicatrización. 6. Terapia de calor y frío: La aplicación de frío reduce la inflamación en episodios de dolor agudo. El calor se usa en casos de dolor crónico para relajar los músculos y mejorar la circulación. 7. Educación postural: Enseñar al paciente cómo levantar objetos correctamente, cómo sentarse y cómo moverse sin poner en riesgo la columna es esencial. La corrección postural evita que se genere más presión en el área afectada y reduce el riesgo de empeorar la lesión. 8. Ejercicios de propiocepción y equilibrio: Ejercicios de equilibrio ayudan a mejorar la coordinación y a fortalecer los músculos estabilizadores. Al mejorar la propiocepción (sensación de la posición del cuerpo en el espacio), se logra una mejor estabilidad en la columna vertebral. 9. Ejercicios de respiración y relajación: Aprender a relajar el cuerpo y a controlar la respiración ayuda a reducir la tensión y el estrés, factores que pueden agravar el dolor en algunos casos. 10. Reeducación de la marcha: En casos donde el dolor afecta la forma de caminar, el fisioterapeuta puede ayudar a recuperar una marcha correcta, minimizando la carga sobre la zona afectada. 11. Pilates terapéutico: El pilates terapéutico es un método de ejercicios supervisado por fisioterapeutas, ideal para personas con problemas de disco. Ayuda a mejorar la flexibilidad, fortalecer el core y mejorar la postura. ¿Cuándo es útil la fisioterapia? La fisioterapia es especialmente útil en etapas iniciales de una protusión y en algunos casos de hernia de disco leve a moderada. En hernias graves, donde hay una gran compresión nerviosa o pérdida de función, es posible que se requiera tratamiento quirúrgico, y la fisioterapia será útil en el proceso de rehabilitación posoperatoria. Con un enfoque fisioterapéutico, es posible reducir el dolor, evitar recaídas y mejorar la calidad de vida sin recurrir a medicamentos o procedimientos invasivos. Qfisioterapia.